ГлавнаяПолезная информацияСурдоакустик — профессия non grata?

Сурдоакустик — профессия non grata?

23.07.2019 Сурдоакустик — профессия non grata?

Система госконтрактов, созданная в России, призвана в первую очередь помогать людям.

В нашем случае — людям с ограниченными возможностями слуха. Бизнес, который занимается производством и реализацией слуховой техники, имеет те же цели. То есть бизнес и государство находятся в одной цепочке, которая ведет к конечному клиенту — потребителю — пациенту — гражданину (как угодно), для того чтобы сделать его жизнь более комфортной и полноценной.

Все было бы хорошо, если бы не нюансы.

В данной статье мы хотим поговорить про законодательство, ФСС, бизнес и госзаказы.

Всем известно, что сурдоакустик уже давно и весьма успешно работает как самостоятельный и профессиональный специалист по слухопротезированию граждан. Вместе с тем практически все государственные заказчики требуют от исполнителя по государственному контракту наличие лицензии по профилю сурдология-оториноларингология, тем самым блокируя возможность оказания услуг по государственному контракту специалистом сурдоакустиком. Основным государственным заказчиком в сфере поставки слуховых аппаратов и оказания услуг по слухопротезированию является ФСС (Фонд социального страхования).

Некоторое время назад руководство центрального аппарата ФСС пыталось на уровне регионов устанавливать возможность оказания услуг сурдоакустиком в качестве альтернативы оказания аналогичных услуг исключительно в центре, имеющем соответствующую лицензию. Однако в дальнейшем указанная практика была почему-то прекращена.

Прокомментировать ситуацию мы попросили руководителя юридического отдела ООО «Финтраст» Дмитрия Кулешова:

— По моему мнению, связано это было с тем, что у чиновников ФСС на местах отсутствовало желание принять изменения в законодательстве и потерять связь с поставщиком, с которым они плодотворно работали многие годы. Это было возможным за счет блокирования лицензией участия в закупках всех заинтересованных поставщиков из других регионов. Поясню. Большинство компаний могут участвовать в тендере в регионах, в которых не имеют точки своего присутствия, ведь для того чтобы поставить слуховые аппараты в любую точку Российской Федерации, лицензия не требуется, а нужна она будет позже, когда начнется настройка и выдача слуховых аппаратов непосредственно получателям. Но еще до наступления указанного момента лицензию также необходимо приложить во второй части заявки участника закупки, дабы подтвердить ФСС возможность фактического выполнения условий контракта в части выдачи и настройки слуховых аппаратов. И несмотря на то, что большинство контрактов предусматривают возможность привлечения к оказанию услуг соисполнителя, имеющего свой лицензированный центр на территории региона выдачи, на деле договориться с таким соисполнителем на оказание услуг, связанных с настройкой и выдачей слуховых аппаратов в принадлежащем ему центре с лицензией, практически не представляется возможным. И дело тут вовсе не в деньгах. В нашей практике бывали случаи, когда за соисполнительство предлагались суммы, в полтора–два раза превышающие стоимость таких услуг по региону, и все было безрезультатно. Дело совершенно в другом: в монополизации указанного рынка и в монополии конкретных поставщиков с лицензией на территории конкретного региона, которые, используя лицензию, перекрывают доступ на рынок поставщикам из других регионов. Сами подают единственную заявку на участие в закупке и единолично, без всякого торга и снижения цены забирают контракт себе по максимальной стоимости, в разы превышающей стоимость аналогичных аппаратов, которые поставляются в ФСС по итогам закупок, проходящих в честной и конкурентной борьбе.

Да и сами органы ФСС работают по старинке со своими наработанными поставщиками, которые имеют лицензию в конкретном регионе, которых сотрудники ФСС знают уже на протяжении нескольких лет, и со многими из которых у них уже успели сложиться практически дружеские отношения. И все они старательно игнорируют тот факт, что государство в лице каждого своего налогоплательщика ежегодно теряет десятки, а может быть, и сотни миллионов рублей вследствие консерватизма и нежелания чиновников менять ситуацию к лучшему. Свою лепту во всеобщее бездействие и нежелание менять систему в лучшую для государства сторону вносила также практика Федеральной антимонопольной службы, которая, будучи достаточно консервативной, продолжала настаивать на возможности оказания таких услуг исключительно при наличии действующей лицензии.

Однако жизнь не стоит на месте, и рано или поздно даже отъявленные консерваторы начинают подстраиваться под новые требования закона. Начинает формироваться новая практика ФАС, судов и т. п. И сейчас мы как раз находимся на пороге таких перемен, имеем возможность наблюдать их. Один из таких примеров я приведу ниже.

В июле 2018 г. Управлением Федеральной антимонопольной службы по Ханты-Мансийскому автономному округу — Югре было вынесено знаковое решение по жалобе одного из участников закупки. Данный участник, по всей видимости, имеющий лицензию в указанном регионе, пытался оспорить установленную в документации возможность при исполнении государственного контракта оказывать услуги как в специализированном центре с лицензией, так и путем привлечения к оказанию данных услуг соответствующего специалиста в данной сфере — сурдоакустика. В итоге жалоба была признана необоснованной, как и доводы подателя жалобы о возможности оказания такого рода услуг исключительно в специализированном центре, имеющем соответствующую лицензию. Указанным решением была подтверждена правомерность работы сурдоакустика при выполнении госконтракта, а также правомерность требований об установлении в документации о закупке возможности привлекать для оказания услуг сурдоакустика в качестве альтернативы оказания аналогичных услуг исключительно в центре, имеющем соответствующую лицензию.

Чтобы не быть голословным, считаю целесообразным привести выдержку из решения Управления Федеральной антимонопольной службы по Ханты-Мансийскому автономному округу — Югре, поставившего точку в данном споре. Основные моменты в тексте выделены шрифтом.

По итогам рассмотрения жалобы комиссия пришла к следующему выводу: «В соответствии с требованиями части 1 и 2 статьи 24 Закона о контрактной системе Заказчики при осуществлении закупок используют конкурентные способы определения поставщиков (подрядчиков, исполнителей) или осуществляют закупки у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя). Конкурентными способами определения поставщиков (подрядчиков, исполнителей) являются конкурсы (открытый конкурс, конкурс с ограниченным участием, двухэтапный конкурс, закрытый конкурс, закрытый конкурс с ограниченным участием, закрытый двухэтапный конкурс), аукционы (аукцион в электронной форме (далее также — электронный аукцион), закрытый аукцион), запрос котировок, запрос предложений.

Согласно части 1 статьи 59 Закона о контрактной системе, под аукционом в электронной форме (электронным аукционом) понимается аукцион, при котором информация о закупке сообщается заказчиком неограниченному кругу лиц путем размещения в единой информационной системе извещения о проведении такого аукциона и документации о нем, к участникам закупки предъявляются единые требования и дополнительные требования, проведение такого аукциона обеспечивается на электронной площадке ее оператором.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 31 Закона о контрактной системе, при осуществлении закупки участники должны соответствовать единым требования, в том числе соответствовать требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки.

Извещение и аукционная документация о проведении электронного аукциона, предметом которого является оказание услуг по обеспечению инвалидов цифровыми слуховыми аппаратами различной модификации и вкладышами ушными индивидуального изготовления в 2018 году (извещение №0387100012718000113) размещены на официальном сайте единой информационной системы 28.06.2018.

Пунктом 17 установлены требования к участникам закупки, которым в том числе является:

1) соответствие требованиям, установленным в соответствии с законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим поставку товара, выполнение работы, оказание услуги, являющихся объектом закупки — наличие действующей на территории Ханты-Мансийского автономного округа-Югры лицензии на медицинскую деятельность по оказанию специализированной медицинской помощи, включающей работы (услуги) по сурдологии-оториноларингологии, в соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 или осуществление участником закупки деятельности по слухопротезированию в соответствии с профессиональным стандартом «Специалист в области слухопротезирования (сурдоакустик)».

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.05.2016 № 226н утвержден профессиональный стандарт «Специалист в области слухопротезирования (сурдоакустик)» (далее — Стандарт).

Стандарт дает право специалисту осуществлять свою деятельность на основании документа, подтверждающего его квалификацию, и не предусматривает наличие лицензии, выдаваемой в соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291 (далее — Положение о лицензировании медицинской деятельности, Постановление № 291).

Стандарт устанавливает требования к необходимым умениям и знаниям специалиста, а также месту оказания услуг.

Из Стандарта следует, что специалист в области слухопротезирования (сурдоаккустик) оказывает услуги по слухопротезированию в любом месте, при условии, что помещение, в котором будут оказываться услуги, соответствует условиям, изложенным в Стандарте.

Таким образом, оказывать услуги по слухопротезированию может либо организация на основании лицензии, предусмотренной Положением о лицензировании медицинской деятельности, либо специалист в области слухопротезирования в соответствии с профессиональным стандартом «Специалист в области слухопротезирования (сурдоакустик)».

Вышеизложенное представитель Заказчика подтвердил письмом Фонда социального страхования №02-09-05/12-04-17385 от 22.08.2016

Комиссия Управления приходит к выводу о том, что установленные требования не противоречат требованиям законодательства о контрактной системе.

Рассмотрев материалы дела, изучив представленные документы представителей сторон, руководствуясь положениями статьи 106 Закона о контрактной системе, Комиссия Управления решила:

  1. Признать жалобу ООО «…» на действия Заказчика — ГУ-РО ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМУ АО-ЮГРЕ при проведении электронного аукциона, предметом которого является оказание услуг по обеспечению инвалидов цифровыми слуховыми аппаратами различной модификации и вкладышами ушными индивидуального изготовления в 2018 году (извещение №0387100012718000113), необоснованной.
  2. Направить данное решение сторонам и опубликовать на официальном сайте единой информационной системы в сфере закупок (www.zakupki.gov.ru)».

Это решение — прецедент, который должен все-таки послужить отправной точной к кардинальной смене вектора взаимодействия государства, ФСС и бизнеса.

В высоком качестве оказания услуг слухопротезирования, в расширении перечня этих услуг, в существенном увеличении количества граждан, которым можно оказать помощь в рамках госконтрактов, заинтересованы все — и тут речь главным образом не о бизнесе, а о благе для общества.

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.

Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.

Читайте ещё по теме "Полезная информация о слухе"

Орган слуха и равновесия

Орган слуха и равновесия

Во все времена люди осознавали высокую роль уха как органа слуха. Уши почитались даже более, чем глаза, о чем свидетельствуют многие примеры из всемирно известных литературных роизведений. Например, Маленький принц Антуана де Сент-Экзюпери уверен, что самое главное невидимо для глаз. А король Лир говорит ослепленному Глостеру: «Чтоб видеть ход вещей на свете, не надо глаз. Смотри ушами…». Именно через уши, через слух Бог открывается людям: «Слушай, народ мой, я буду говорить» (Псалмы, 50:7).

Как выбрать слуховой аппарат

Как выбрать слуховой аппарат

Ухудшение слуха может стать результатом травмы, последствием хронического или острого течения болезни, возрастных изменений в строении ушного аппарата. В любом случае для сохранения качества жизни нужно компенсировать такой недостаток. Сегодня это возможно благодаря существованию большого числа специальных устройств. Если вы задумываетесь о необходимости использования одного из них, нужно поразмыслить о том, как выбрать слуховой аппарат? Ведь производители предлагают возможность выбора.

Голос и голосообразование

Голос и голосообразование

Основными носителями информации для человека являются сигналы, которые формируются органами чувств, доставляются в мозг и там обрабатываются. В первую очередь, это акустические речевые сигналы голоса. В этой статье мы подробно рассмотрим механизмы звуковой речи, голоса и голосообразования, а также выясним, почему попугаи могут говорить почти так же, как и человек.

Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия

Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия

Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний. В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки.

Как часто нужно менять слуховой аппарат

Как часто нужно менять слуховой аппарат

Вы помните, какие чувства и эмоции испытали, впервые надев слуховой аппарат? Насколько ярче и полноценнее стала ваша жизнь, наполнившись четкими звуками и голосами? Если с тех пор прошло несколько лет, вы уверены, что слышите всё так же хорошо? Нередко люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, со временем начинают замечать, что стали слышать «как-то не так».

Читать все полезные статьи о слухе >>>


Возврат к списку

Теперь записаться на прием к специалисту «Академии Слуха» вы можете в режиме онлайн! Для записи на прием выберите желаемые день и время и заполните форму, расположенную ниже. С Вами свяжется администратор центра для уточнения возможности посещения в выбранное время. Поля, отмеченные звездочкой, нужно заполнить обязательно.
Ваш город: Выберите город